高危视网膜母细胞瘤新疗法登顶尖医学期刊,疗程更短效果更优
复旦大学附庸眼耳鼻喉科病院钱江教练团队与中山大学中山眼科中心杨华胜教练团队联袂合营,开展双中心前瞻性究诘,聚焦高危单眼视网膜母细胞瘤患者的诊疗探索,流程十余年临床究诘解说了3次化疗周期(CEV有联想:卡铂、依托泊苷、长春新碱)的诊疗计策,在疗效上不逊色于传统的6次化疗周期,致使在安全性、经济性以及升迁患者生活质料方面展现出了更显赫的上风。这一具有打破性的发现,在有用抑止诊疗周期的同期,确保了诊疗效果的看守,为患者提供了更优化的诊疗。近日,该究诘遵循在海外顶尖临床医学期刊《好意思国医学会杂志》(JAMA)发表。
视网膜母细胞瘤是婴幼儿时间最常见的眼内恶性肿瘤,严重危害患儿人命及视功能。其患病率为1/15000-1/20000,人人每年新增患者约8000东说念主,我国每年约新增患者1000东说念主。视网膜母细胞瘤多见于5岁以下儿童。对高危单眼视网膜母细胞瘤患者而言,眼球摘除术是常见的诊疗妙技,术后需要全身化疗,传统的6次尺度化疗周期不错抑止肿瘤辽阔滚动的风险,提高患者生涯率,但给患者带来的全身反作用和经济背负也阻拦忽视。
该论文的临床究诘中,究诘东说念主员纳入187名因高危单眼视网膜母细胞瘤而继承眼球摘除术的患者。患者被随即分拨至3个疗程有联想组和传统的6个疗程有联想组,继承了不同周期的卡铂、依托泊苷和长春新碱化疗有联想。经长达79个月的中位随访时刻,无一例患者失访。
究诘东说念主员发现,一皆187例患者中位年齿为25个月,3个疗程有联想组和6个疗程有联想组的5年生涯率区别为90.4%和89.2%,两组的总生涯率无显赫各异,解说3个疗程化疗有联想疗效上与尺度6个疗程有联想格外。在安全性方面,6个疗程有联想组的患者资历了更多的不良事件,包括骨髓扼制、肝肾功能毁伤等。在经济性方面,3个疗程有联想组的诊疗资本赫然低于6个疗程有联想组,为患者过头家庭放松了经济背负。在生活质料方面,3个疗程有联想组的患者在化疗时刻的生活质料评分下跌幅度较小,况兼化疗规章后收复更快、生活质料更高。
人人每年高危视网膜母细胞瘤患儿达2000-3000东说念主,这一究诘遵循有望在人人鸿沟内试验。JAMA期刊对本究诘给以高度评价,以为这项究诘对漠视肿瘤诊疗具有首要兴趣。海外巨擘眼肿瘤人人Carol Shields教练批驳以为该究诘的3个疗程化疗有联想具有里程碑式的报复性,它放松了患儿家庭的经济压力,提高了诊疗完成率,有望救援更多患儿的人命。
杨华胜教练、钱江教练为本论文共同通信作家。中山大学中山眼科中心叶慧菁副主任医生、复旦大学附庸眼耳鼻喉科病院薛康副主任医生为本论文共同第一作家。本论文作家还有复旦大学附庸儿科病院翟晓文主任医生、王宏胜副主任医生和复旦大学附庸眼耳鼻喉科病院毕颖文副主任医生等。
钱江教练领军组建了一支眼眶病眼肿瘤多学科轮廓诊疗团队,是现在国内眼眶病眼肿瘤鸿沟接诊量最大的单元之一,每年门诊量接近2万东说念主次,年均见效完成各类眼眶病眼肿瘤手术超2000例。该团队联袂上海市质子重离子病院,复旦大学附庸肿瘤病院、儿科病院、华山病院等共同构筑了临床与科研平台。
作家:唐闻佳
文:唐闻佳 图:受访方供图 剪辑:唐闻佳 职责剪辑:樊丽萍
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发布于:上海市